Uomo di 61 anni.
Voluminosa tumefazione del lobo di sinistra (cm
5x7x8 circa, 140 cc), di consistenza durolignea, a margini sfumati,
disomogenea, con aree a diversa densità, che determina importante spostamento
dell'asse tracheale verso destra.
Le immagini superiori sono state acquisite con sonda
convex da 5 MHz con distanziatore, quelle inferiori con sonda lineare da 10
MHz.
Evidenza di linfoadenopatia laterocervicale patologica.
Calcitonina ematica: 618 pg/ml (v.n. <10).
Agoaspirato sul nodulo e su un lindonodo: carcinoma midollare.
Esame istologico postoperatorio: carcinoma midollare (positività per
calcitonina e CEA, focale positività per Ret e Galectina-3, negatività per
tireoglobulina, HBME-1 e p53; invasione vascolare e capsulare. Metastasi
linfonodali multiple.
Ecografia di metastasi
linfonodale.
Colordoppler della tiroide.
Colordoppler della metastasi linfonodale.